这一次与陆晨合作的,还是麻醉科的副主任,甚至已经成为了陆晨的御用麻醉师,一般只要是陆晨的手术,都会让麻醉科副主任负责。
“全麻,硬膜外麻醉恐怕达不到效果。”
“好嘞。”
和陆晨一起上手术,可以说就是度假一般,神外手术,麻醉保命,可是在陆晨这里,这样的说法完全没有什么效果。
在麻醉科看来,有陆晨在,一切就足够了。
神外手术,主刀保命,这才足够的贴切。
患者此刻采用俯卧位。
陆晨以肿瘤的中央为中心设计切口。
再以按脊髓造影切除椎板,上下扩大手术野至肿瘤上下端增色已显露。
“漂亮。”
上过这么多的手术,与无数外科医生合作过,其中还包括了神外的张主任,可是要说这手术的切口和入路,还是要看陆晨。
这切口,简直就是赏心悦目啊。
陆晨:呃。。。严重怀疑你有严重的心理问题啊。
“外部是恶性肿瘤。”
暴露出了肿瘤的位置,陆晨一眼就看出了肿瘤的性质,还真是恶性肿瘤,看来这场手术没有这么简单了。
如果是良性肿瘤,陆晨只需要从肿瘤上极或下极开始剥离就可以了。
可现在遇到的是恶性肿瘤,一切就麻烦了。
陆晨需要将附着的神经根如确定不能保留者始予切断。
此时的恶性肿瘤与硬脊膜粘连大多广泛而紧密,手术时需要更加的小心。
“切除时渗血多,完全切除多有困难。”
看着患者现在的情况,程潇潇已经皱起了眉尖。
“情况是不太好,不过,相比于颅内手术来说,还算是简单。
此刻的陆晨,在显微镜下,小心翼翼操作着双极。
“擦汗。”
“注意,这样的手术,需要时刻注意神经,如果误伤,对于患者来说,是不可逆的。”
手术的时候,陆晨还不忘教学。
此时的陆晨,从肿瘤边缘开始,交替用剪刀、刮匙、活组织等沿硬脊膜把肿瘤切除。
患者的肿瘤已经压迫到了神经。
这对于陆晨来说,的确也是不小的挑战。
“双极电凝。”
“明胶海绵。”
患者的渗血有些多。
“患者情况如何?”
“放心,一切正常。”
麻醉科副主任时刻观察着患者的生命状态,现在看来,情况良好。
“时刻关注患者情况。”
在显微镜下,患者的神经暴露无疑。
“粘连情况比较严重。”
肿瘤的恶行程度比较高,剥离起来并不是很容易。
“冰冻切片检查。”
陆晨取下了一块肿瘤,立马送检。
“陆主任,肿瘤已蔓延至硬脊膜腹侧。”
作为一助,程潇潇也时刻观察着患者的情况,在影像上,肿瘤并没有显示已经蔓延至硬脊膜腹侧。
如果在影像上看到的话,手术或许还要更谨慎一些。
“准备推开硬脊膜。”
陆晨并没有被这突发的情况搞得手忙脚乱。
也是,就陆晨的技术来说,遇到这种突发情况也不会有任何的影响。
此时的陆晨用活组织钳清除参与组织。
“还好,没有引起转移。”
外面处理干净之后,就是里面的问题。
可陆晨怎么也没有想到,这里面的,竟然是一个神经纤维瘤。
这。。。
双发,一个原发性的良心肿瘤,一个恶性肿瘤,这种情况,还从没遇到过。
程潇潇此时也是目瞪口呆。
“虽然是良心,不过也已经压倒了神经,准备受浸润的脊神经后根切断。”HTtρs://Μ.Ъīqiκυ.ΠEt
不得不说,这一次手术量极大,但这也是患者的运气好。
就因为良心肿瘤i的压迫,引起了患者的散发性疼痛,要不然的话,不及时就医,恶性肿瘤可能快速生长,进而扩散,真要是这样的话,神仙难救。
在内部的良性肿瘤切除后,陆晨在该处把硬脊膜沿中线切开,分离出受侵犯的脊神经后根,该神经根在两侧齿状韧带之后,小心从后根处分离出脊神经血管以免损伤。
这是避免术后脊髓缺血的重要措施。
而一旁的程潇潇,看的认真,对于程潇潇来说,这也是一次难得的学习。
使用止血钳压榨后切断。
“记住,这里还有一个问题,切断神经根的数目可视临床需要而定,但不宜过多。”
“知道,不然对术后的恢复会产生极大的影响。”
“嗯。”
程潇潇的回答,让陆晨很满意。
不愧是程潇潇,任何手术之前,就已经把关于这场手术的一切全都给预习了一遍。
虽然这样做,并不一定能够完美地做好一场手术。
但至少可以预防因主刀的失误,也引起不必要的事故。
“呼。。。可以了,明胶海绵。”
“电凝。”
完成剥离和切断受浸润的脊神经后根,这场手术也算是进入了尾声。
现在要做的,就是彻底止血。
“冲洗脊髓腔。”
在没有新的出血点之后,陆晨间断缝合硬脊膜,加上椎板减压。
“吴浩!”
“老大?”
吴浩一直在拉勾,这猛然间被陆晨喊了一声,倒是吓了吴浩一跳。
这。。。自己又怎么了?
“需不需要放置引流管?”
“啊?!”
这。。。老大就是老大,你手术的时候,还不忘提问?
“问你需不需要放置引流管?”
陆晨也有些无奈,你拉勾都能走神?
还真是一个人才。
“咳咳,放吧。”
吴浩此话一出,似乎就感觉自己要遭,陆晨的脸色瞬间就黑了下来。
“程医生,告诉他答案。”
“不放引流管,以免肿瘤沿引流管几外扩散。”
“这。。。老大,我。。。”
吴浩想要强调一下,这似乎自己还没学到过,不过看陆晨的脸色就知道,自己要是反驳的话,估计下场会很惨。
“2000道真题,做不完别回去。”
吴浩:/(ㄒoㄒ)/~~
“程医生,接下你来收尾。”
程潇潇接过了陆晨的位置,现在要做的,就是骶棘肌作2~3层缝合,严密缝合皮下组织及皮肤。
这对于程潇潇来说,自然没有任何的难度。
至于吴浩的话。
呵呵。。。可怜的孩子,幸好你刚刚没有反驳,要不然的话,估计就是4000道真题了。 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
这是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一个单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。
而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载星星阅读app为您提供大神医者仁心:我,全球大外科第一人的陆晨
御兽师?
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