黑色的肉已经溃烂坏死,隐隐约约能闻到恶臭的味道,里面白色的则是新生组织,看上去挺恐怖的。
这也是医学上非正常死亡的常态,无论是车祸还是自杀,对于身体的摧残都是特别大的。
“敌敌畏应该无法对病人口腔黏膜造成这么大的损害。”钱主任道。
许枫认可的点了点头,“使用过抗凝药物吗?”
“用过,但是依旧无法控制病人的吐血。”
许枫拿起听诊器听了一下病人的心肺音,脸色慢慢变得凝重起来。
“病人的肺部有嗡鸣声。”
这是肺部呼吸音以外的一种附加音,仅由呼吸道产生,简单来说就是一种连续的、持久的附加音。
这是呼吸科的急症之一,出现后,需要严密检测病人的生命体征,同时开始诊断检查。
“敌敌畏怎么可能还会出现肺鸣声?”钱主任不敢相信,他这么多年来也是第一次见。
有机磷农药中毒是不会出现这种肺部表现的。
“查过脑肽钠吗?”许枫问道。
脑肽钠是一种心脏分泌的利尿钠肽,具体是用来平衡、利尿的作用,根据它的水平,能够诊断心力衰竭。
如果低于一百个单位,那么就可以排除心衰,高于失败个单位,病人就有可能存在心力衰竭。
位于100到400这个区间,那就是可能有肺栓塞、右心衰的疾病。
当然对于病人这种急性中毒的急诊病人,脑肽钠还可以反应左室收缩功能障碍、左室舒展功能障碍和瓣膜功能障碍。
“查过,只有七十多。”
许枫也迷茫了,看着昏迷的病人,许枫叹了一口气。
昏迷会掩盖很多的临床症状,比如精神症状,比如恶心呕吐等消化系统表现,都会因为病人陷入昏迷之中而无法表现出来。
这也会影响医生的判断,延后诊疗的时间。
许枫和钱主任也是没有办法,病人昏迷不醒,只能通过仅限的检查条件来一一排查,猜测可能的病因,进行诊断性的治疗。
从病人目前表现出来的生命体征来看,敌敌畏的中毒情况已经得到了缓解,目前是没有控制好出血和吐血,感染指数也不高、
“病人会不会是心源性疾病?”许枫皱眉道。
寻常的肺部鸣声就要考虑心源性疾病,但是这个病人是老年人,并且服用了弄啊哟。
身体的各个器官开始生理性萎缩、退化,这么考虑的话,还要考虑会不会出现了误吸,或者是病人本身就有消化道方面的疾病。
“先做一个胸部的CT平扫吧。”钱主任觉得许枫说的有道理,直接安排了床边CT。
许枫站在一旁考虑,如果不是心源性疾病,那就有可能是气道的创伤,比如过敏性反应,吸入性损伤等。
比如农药误吸,导致进入气道进入肺部,这个操作可能是洗胃时候发生,也可能是病人自己喝农药的时候发生的。
十几分钟后,病人的床边CT平扫结果出来。
病人的右上肺有实变影子,这是典型的误吸表现。
“病人是吸入性肺炎。”
并不是心源性疾病,许枫给出了诊断,然后看向病人心率,比正常快很多,这也正常。
因为阿托品药物,会导致心率加快,致使病人兴奋。
肺部鸣音找到了问题所在,但是口腔出血和吐血,许枫再次思考起来。
“钱主任,还有什么农药会导致口腔黏膜出血吗?”许枫问道。
“只有百草枯了,剧毒会瞬间破坏黏膜结构。”
“那有没有可能,病人不止喝了一种农药?是混合农药中毒?”
钱主任顿时抬起头,然后沉默了一会,“应该不会吧,如果是服用了百草枯,病人不可能坚持到现在的,但是……”
“如果是含有溴敌隆之类的药物,那就有可能。”
“联系检测中心,送去检测吧。”许枫道。
钱主任拿出手机拨打电话,很快就有人将农药瓶子拿走进行化验。
“化验结果至少要两个小时。”钱主任道。
“时间太长了,这样,我们先给病人进行止血,不然怎么补血都是白补。”许枫道,“我建议是维生素k试验性治疗。”
维生素k是一类凝血维生素,在人体中发挥着重要的凝血作用,它可以保持血液正常凝固的功能。
如果人体内维生素k缺乏,最明显的就是凝血功能受阻,容易出现各系统、组织的难止性流血,比如牙龈出血、胃出血等等。
许枫采用维生素k试验性治疗,如果能止住,那就是诊断成功,也称为诊断性治疗。
半个小时后,病人的出血止住了。
许枫和钱主任都是松了一口气,至少现在不会出现威胁生命的症状了。筆趣庫
输血和补液依旧在持续,病人的情况还没有稳定到可以撤掉。
许枫一直在一旁等着,阿托品已经停掉了,本身阿托品就是剧毒药物,长期使用会导致病人出现精神症状。
三个小时的治疗,病人的各项生命体征终于平稳了下来,也有了苏醒的迹象。
检测那边,也给出了回答,确实是存在溴敌隆,这是这种用于杀鼠剂里面的物质,属于香豆素类化合物,能够抑制凝血酶原的形成,提高毛细血管通透性和脆性,就会导致出血不止。
病人也是苏醒,然后经过询问了解到了中毒全过程。
她的老伴一个月前因病去世,孩子们也是对她不管不问,加上遇到了一些琐事,索性就打算自杀了。
显示服用的毒老鼠的药剂,十几分钟没见效,也没有不适的地方,后面又找出了半瓶敌敌畏,直接灌了下去。
原本没有发挥的毒老鼠药剂开始与敌敌畏中和,出现严重的后果。
“那吐血的情况?”
“吐血的情况很简单,那就是病人处于昏迷状态,出血出不来,只能被咽下去,积累起来引起了胃部的应激反应,接着就吐了。”许枫道。
钱主任顿时明白过来,整个人茅塞顿开,是他把问题想复杂了。 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
这是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一个单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。
而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载星星阅读app为您提供大神心生一念的医路青云
御兽师?
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