36书房网>都市言情>回到2002当医生txt免费下载>1390 思想钢印
  “肿瘤呢?”郝主任喃喃的问道。

  “本来就没有。”周从文理所应当的说道。

  他把胃镜取出来,问道,“老爷子,你最近吃东西不舒服的时候吃药了么?”

  “呕~”

  患者被胃镜刺激引起恶心,缓了足有30秒,才接过周从文递来的纱布擦眼泪。

  胃镜是好东西,可以很直观的看到百十年前的医生梦寐以求看见的画面,但它的刺激也比较大。

  “大夫,你问我什么?”患者稍微好了一点后哑声问道。

  “最近你吃什么药了么?”周从文又问道,“我的意思是你吃东西难受,吃不进去,有没有什么药能缓解。“

  “我就说不来,我就说不来。”患者自己唠叨着,“真特么遭罪。”

  郝主任和周从文把患者扶起来,面对患者的唠叨,也没人催促。

  因为后面还有其他患者,所以只能扶着老人去走廊里休息。

  周从文倒也不着急,并没有看见食管里不见肿瘤就马上宣布没事,跑回去做手术。

  既然老人没明白周从文闻什么,他便饶有耐心的和老人闲聊。

  郝主任站在一边默默的听着。

  周从文问的似乎和胸科有点关系,又仿佛没有关系。

  什么吃东西困难的时候有没有其他症状之类的,都不是食管癌的特征。

  昨天询问病史,郝主任一听到进行性吞咽困难这种最典型的主诉时,就主观上判断患者是得了食管癌,其他的症状被他忽略。

  然而周从文关心的却是“其他”。

  几分钟后,郝主任听得有些茫然。

  患者自诉吃东西困难的时候都会伴有呼吸困难,气喘,口服利尿药可以缓解。

  这些按说和食管癌根本没有关系,但周从文问明白症状、病史后很是开心。

  “走了,没什么毛病,就是老年病。”周从文和患者温和说道,“要住院治疗一段时间,但不是在外科而是内科。“

  患者并没有被迫害妄想症,并不认为周从文说话的意思是让自己回家想吃啥吃啥,想喝啥喝啥。

  开开心心的出了内镜室,把患者交给患者家属,郝主任拉住周从文去安静的地儿问道,“周教授,什么病?”

  “心衰。”

  “…”郝主任被周从文这个诊断闹的大无语。

  “患者的吞咽困难不是肿瘤导致的,而是心房性吞咽困难。“

  “…

  郝主任继续无语。

  他看着周从文,眼神有些茫然。

  从既往史和周从文询问的病史中,郝主任已经猜到了患者为什么会有吞咽困难。

  但猜测只是猜测,周从文的诊断思路老辣的让郝主任像是吃了一锅火红火红的红油,一瞬间连肛门都有反应。

  “去做個超声心动,应该是左心房明显向后突出,压迫食管中段导致的进行性吞咽困难。”周从文给出最后的结论,“去一院的循环科住院调理吧,对了,wwω.ЪiqíΚù.ИěT

  超声心动的报告我看一眼,要是合适,也能做微创手术。”

  “!!!"

  郝主任对周从文凡事都能做微创手术的说法已经很迷茫,但他还是有一丝神智的,马上问道,“周教授,您多说几句,我"

  “心力衰竭失代偿时,液体负荷增大,左心房的容积和压力增加,向外扩张,

  压迫临近的食道,产生吞咽困难的症状。“

  “所以患者在吞咽困难的时候出现气喘等症状,而且利尿药可以缓解。”

  “…“郝主任干了一辈子的外科,还真就没遇到过类似的患者。

  或者说是没注意到。

  周从文一提起,郝主任脑海里无数的知识点亮了起来,串联成星座,闪闪发光。

  “左心房和食道之间的疾病可不仅仅机械压迫这么简单。临床上,常遇到患者吞咽时刺激支配心脏的神经,导致心动过速或晕厥的案例。”周从文又笑着说道。

  “呃…”郝主任怔怔的看着周从文。

  “去做检查吧。”周从文看了一眼时间,“我去忙了,还有手术。”

  “那您忙着。“郝主任的腰情不自禁的弯了下去,“周教授,真是长见识了。

  “哪有,就是一个小技巧,平时容易忽略,一听说进行性吞咽困难就想到食管癌。”周从文笑道,“食道与左下肺静脉的距离小于食道与右下肺静脉的距离,即食道走行偏左,这类患者比较常见解剖学或CT影像做过研究,食道与左心房后壁仅间隔着一些结缔组织,二者之间的平均距离为2.3±1.2mm,最小者甚至只有1mm。“

  郝主任继续无语。

  直到把周从文送走,郝主任依旧觉得眼前满是金星,整个人都有些不好。

  在自己最擅长的领域毫无悬念的碾压自己,周从文却并没有得意,甚至他好像都没注意自己,就像是代教的时候和学生磨叨了一个大家都懂的小常识,根本不值得炫耀。

  郝主任又一次的感受到自己和世界第一之间的差距。

  不过周从文讲的很清楚,郝主任也是在临床摔打无数年的老术者,交代病情并不成问题。

  和患者家属解释,联系一院的超声心动,让患者家属带着去做检查并且叮嘱患者家属一定要把报告复印一份。

  然后郝主任又提前给循环科打了电话,安排住院。

  一切忙完,郝主任没有着急上手术,而是回忆了一遍昨天、今天涉及这个患者的时候周从文的表现。

  最后郝主任得出一个结论一一—昨天自己询问病史的时候,周从文周教授就已经知道自己诊断错误,却没有当着患者家属的面说自己哪里哪里不对。

  唉。

  郝主任对自己诊断失误表示遗憾,并且对这个年轻的周教授更加感兴趣。

  接下来呢?郝主任心里已经完全跪了,五体投地式的。

  周从文周教授好像要做换瓣的介入手术,郝主任心思一动,给家里打电话,询问有没有合适的患者。

  自己认为不行的术式只能说明自己做不了,周从文肯定能做!自己不理解是自己的水平不够,郝主任给自己打上了思想钢印。 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。

  他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。

  迷茫、不解,各种情绪涌上心头。

  这是哪?

  随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。

  一个单人宿舍?

  就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。

  还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。

  带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。

  镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。

  可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费

  之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。

  而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……

  这个变化,让时宇发愣很久。

  千万别告诉他,手术很成功……

  身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。

  他竟完全变成了另外一个人!

  难道……是自己穿越了?

  除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。

  时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。

  《新手饲养员必备育兽手册》

  《宠兽产后的护理》

  《异种族兽耳娘评鉴指南》

  时宇:???

  前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。

  就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。

  冰原市。

  宠兽饲养基地。

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  御兽师?

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