36书房网>都市言情>强化医生若忘书>582 急性呼吸窘迫患者
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  林成林昨天半夜跑出去追妻有没有成功,这个事刘半夏其实还是很好奇的。不过也没法打电话问,这哥们有时候心思过于细腻。

  跟乔乔吃了一顿甜蜜的早餐之后,他就直接往二院的急救中心开。

  王晓燕和娇娇这俩丫头就没跟他们参合了,都在美滋滋的睡懒觉。跟他们可比不了,看他们撒狗粮?那是找虐呢,睡懒觉才是真香。

  “昨天休息美了吧?”

  刚刚走进急救中心的大厅,石磊就笑着来了一句。

  别的人也是笑眯眯的看着他,一脸的幸灾乐祸样。

  “本来还给你们带了一些铁板菜,留着中午给你们加餐的,看来只能我一个人独享了。”刘半夏说道。

  “那不行啊,得吃。然后咱们还得到外边联系一下是不是?我目前已经把工序研究得差不多了。”王超赶忙说道。

  “这还差不多,苗瑞,到后备箱里去取菜吧。都是昨天带回来的半成品,中午加工一下就能吃。”刘半夏将车钥匙递给了苗瑞。

  “现在想一下啊,我好不容易休个假,然后呢,就成了送外卖的了。合着受益的还是你们,我啥也没落下。”

  “那有啥办法,这是你的休息日。”石磊笑着说道。

  “你回来了,我也能轻松一些。真心不想回味住院总这个活,我个人觉得呢,可以给王超和齐文涛提前培养一下。”wwω.ЪiqíΚù.ИěT

  “石老大,要不要那么狠?算了,趁着现在没啥患者,我还是研究一下粪便移植吧。”王超丢下一句,凑到了一边去。

  “哎……,给他这几天也折磨得不行,每天都看资料看到很晚。”石磊说道。

  “那也没办法啊,对于这方面我也不懂,也没有那么多的精力帮他搞研究。跟外边联系的活我倒是可以替他跑跑,实际的操作也都得他来完成。”刘半夏说道。

  “对了,今天早晨查房的时候,咱们那位IgG4的患者情况怎么样?腹部疼痛有所缓解了么?”

  “哪有那么快,咋也得再用几天才能有一些效果。”石磊笑着说道。

  “你是不是担心对胆囊和胆管结石造成误判,到后来还是得给患者摘掉?不用担心,应该是没啥事。”

  “对了,产科的黄医生让我跟你说一下,帮忙协调手术室的事情别忘了。最快的一个好像是还有五天还是六天就到预产期了。”

  刘半夏点了点头,“我晓得了,先去换衣服去。”

  对于这个事情他确实必须要协调好,毕竟现在急救中心的手术室是全院共享的,就是为了要提高手术室的利用率。

  刚刚换完衣服,刘半夏的电话响了起来,一看竟然是许辉打来的,他还看了一圈。

  “许哥,在哪里呢?没在诊室啊?”接通后刘半夏问道。

  “206病房呢,我这里有个患者有些小状况,你上班了吧?过来帮我瞅瞅。”许辉说道。

  “行,我这就上去。”刘半夏说完就挂断了电话。

  刘半夏也没耽搁,才二楼,腿着上去就完了,比等电梯快。

  “患者47岁,昨天下午发热、咳嗽、就诊,咳嗽病史有将近一个月了,自述感冒。”看到刘半夏后许辉介绍道。

  “经过询问,患者在嗅到刺激性气味后咳嗽会加重。就算是油烟味也会如此,在家里打扫卫生的时候会有气喘的感觉,休息后可好转。”

  “这是昨天拍的胸片,提示有右下肺炎。听诊有清晰哮鸣音,接合这些情况诊断为肺炎引起的哮喘。”

  “给予抗感染、激素和支气管扩张剂治疗,不过到今早查房的时候都没有明显好转,刚刚症状还有些加重了。”

  “呼吸更加费力,还有了胸闷的感觉,哮鸣音也更加明显。刚刚采血去做动脉血气分析,现在这个情况,我不知道是不是提前做气道保护。刚刚给了氧气,呼吸稍稍有些好转。”

  听完许辉的描述,刘半夏摘下了听诊器,在患者的肺部仔细听诊了一下。确实哮鸣音很大,有了哮鸣音大多都是患者支气管痉挛,也是哮喘的常见体征。

  将边上的X光片拿起来,对着灯光粗略的看了一下。右肺下有轻微的炎症,很轻微。要不是有哮喘的症状,都达不到收入院的标准。

  然后他又仔细看了看患者的锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙。这三处位置都有凹陷征,已经不用多合计了,得马上做气道保护。

  “插管吧,然后送ICU,得用呼吸机了,病症咱们稍后再探讨。现在的情况有些不好,吸气很费力。”刘半夏说道。

  “医生,我爸怎么了?就得进ICU啊?”陪床的患者女儿问道。

  “目前患者处于呼吸道梗阻状态,也就是说他目前因为支气管痉挛,已经没法呼吸到需要维持生命所需的新鲜氧气。”刘半夏说道。

  “我们给患者送到ICU,也是为了进一步监测患者的情况。现在还在给氧呢,患者的情况也没有多少改善,只能通过插管的方式直接给肺部供氧,解除现在的困境。”

  “要不是因为表现出来了急性呼吸窘迫,许医生也不会喊我过来会诊。用了激素也没有好转,有可能就是别的原因引起的支气管痉挛。”

  还没等患者女儿说话,躺在床上的患者略显费力的招了招手,点了点头。

  对于现在的他来讲,畅快的喘上一口气,已经变得很奢侈。

  虽然说他已经表示同意了,许辉也是将进ICU治疗的大概费用讲解了一下。决定去ICU,那是刘半夏给出来的权限。

  跟患者家属解释的事情,就得他这个主治医生来做。要是因为你没讲就把患者直接推进去了,将来费用的结算上就会一团乱。

  “发展得太快了,你琢磨一下,可能是什么样的情况。”

  往ICU走的路上,许辉问道。

  “不好搞啊,一会儿到了ICU看看啥样吧。”刘半夏说道。

  “等生命体征稳定以后,做个胸部CT吧,还要做增强不?用不用再喊个心内的过来一起瞅瞅?”许辉问道。

  “也行,平扫和增强都做,看看有没有肺栓塞啥的。”刘半夏点了点头。

  “病症进展的有些快啊,昨天你接诊的时候和早晨查房的时候表现得差异大么?患者还有啥别的症状么?”

  许辉摇了摇头,“差异不是很大,就刚刚的急性呼吸窘迫发作得有些快。也就是我说的那些症状了,也没有家族过敏史。”

  刘半夏点了点头,这时候也来到了ICU。

  接到通知的张志远接手之后,直接就开始操作起来。

  等连上了监护仪,给刘半夏他们都吓了一跳,患者的血氧只有85%了。这要是再耽误点时间,恐怕都会威胁到患者的生命。

  连上了呼吸机之后,患者的血氧慢慢开始回升,生命体征也开始趋于稳定。

  “什么情况啊?基础病是什么?”张志远问道。

  “许哥昨天接诊的,让他跟你说吧。一下子就发作了急性呼吸窘迫,哪怕有些哮喘,看着也好像是过敏性的呢。”刘半夏说道。

  许辉赶忙又将患者的情况跟张志远叨咕了一遍,也把胸片给他看了一下。

  “你们俩商量的是要咋做?看片子炎症不是很麻烦,咋就引起这么严重的呼吸困难呢。”看过之后张志远问道。

  “打算做个胸腔CT平扫+增强,我现在预约CT室去,顺便跟患者家属交代一下,你们这边看着点生命体征。”许辉说道。

  张志远点了点头。

  “张哥,凭你的经验来判断的话,这是啥病?”刘半夏问道。

  “看血检和胸片真的没有什么特别异常的情况,要我来判断的话,也就是肺炎+哮喘。”张志远说道。

  “可是跟哮喘有冲突的就是用了激素应该是有好转的,可是现在情况还变得更严重了。多少应该有一些效果才对吧?”

  “就是这个事愁人,要不然也不会给许哥急成这样了。”刘半夏点了点头。

  “你们还行不行啊?还要做那么多检查?那个抗感染和激素治疗都不管用了,怎么还要接着用?”

  刘半夏的话音刚落,就听到门口那边传来了患者女儿的叫喊声。他的心里叹了口气,有些麻烦哦。

  “目前我们还不能给予一个明确的诊断,患者的病症情况符合肺炎和哮喘,可是在对症治疗上却没有一个显著的效果,所以我们才需要做进一步检查。”许辉耐着性子说道。

  “我们的后续治疗也会根据最新的检测结果来决定,您仔细回忆一下,患者在这段时间里还有没有别的症状?”

  “昨天不是都说了么?就这周开始咳嗽得厉害,还有些感冒。做吧,想做啥检查就做啥检查,别糊里糊涂的就行。”患者的女儿说道。

  “您放心,我们肯定会认真。”许辉保证的说道。

  看到许辉已经控制住了局面,刘半夏就没有搭话。

  可不要以为你过去了帮忙多说两句就好使,搞不好反倒会让患者家属的情绪更激动,有时候就得单对单的处理。

  除非是实习生们遇到了类似的情况不知道该如何应对,才需要别人帮忙。 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。

  他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。

  迷茫、不解,各种情绪涌上心头。

  这是哪?

  随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。

  一个单人宿舍?

  就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。

  还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。

  带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。

  镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。

  可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费

  之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。

  而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……

  这个变化,让时宇发愣很久。

  千万别告诉他,手术很成功……

  身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。

  他竟完全变成了另外一个人!

  难道……是自己穿越了?

  除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。

  时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。

  《新手饲养员必备育兽手册》

  《宠兽产后的护理》

  《异种族兽耳娘评鉴指南》

  时宇:???

  前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。

  就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。

  冰原市。

  宠兽饲养基地。

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  御兽师?

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