硫胺就是维生素B1,在人体内的主要活性形式为硫胺素焦磷脂(TTP),而TTP则是病痛脱氢酶复合体(KGDHC)和磷酸戊糖途径的转酮醇酶(TK)反应中的重要辅助因子。细胞需要通过TK反应才能够将葡萄糖转化为细胞可以利用的能量形式ATP。可以说这种在人体内总含量不超过30毫克的物质,其实是支撑起整个人体活力的基础。缺乏这种重要的辅助因子,会导致脑部能量代谢障碍,同时导致局部乳酸堆积。
缺乏维生素B1的营养疾病其实还有一个更广为人知的名字——脚气病。脚气病在公元前314年就被《左传》所记录,当时被人们描述为“沉溺重腿”。而在长达两千年的时间中,这种疾病却始终困扰着人们。尤其在18~19世纪广为流行,当时在中国、日本、东南亚地区中,每年约有数十万人死于脚气病。直到在1926年,由两名荷兰化学家发现并且从糠中提纯到了维生素B1后,脚气病才得到了真正的“特效药”。
而维生素B1由于本身无法被身体所合成,而且作为水溶性维生素,无法在体内储存,需要每日补充。因此如果患者完全不摄入含有维生素B1的食物超过18天,患者即可出现维生素B1缺乏症状。缺乏时间超过三周,则会出现脑部病变。长期缺乏维生素B1,患者全身出现系统病变后,就算是患上了“脚气病”。
“韦尼克脑病的主要原因是患者缺乏维生素B1。”孙立恩的神经内科其实学的还不错,他很快抓到了重点,“如果梅主任你怀疑患者是韦尼克脑病的话,给她静脉补充维生素B1,快速补充之后看看患者情况变化不就知道了?”
“诊断性治疗之前必须告知患者以及患者家属。”梅主任摇了摇头,“这孩子父母早亡,没有直系亲属,而且……”她叹了口气,“她还没结婚。”
“等于没有可以替她做医疗决策的代理人咯?”孙立恩眉头紧皱,这种情况是最麻烦也是最可怕的。孤身一人遇到这种事情,医生们想救人都没有什么好办法。“那这两天你是怎么做的?”
梅主任拍了拍这张床,“不能诊断性治疗,那就只能确诊再说。可是院里……”她忽然停了下来,习惯性的看了看周围,确定没有人在后,正准备说些什么,却又忽然停住了。梅主任停了几秒钟,并且用一种奇怪的眼神盯着孙立恩看了一会后忽然问道,“我听人说,你们家把这个医院买下来了?”HTtρs://Μ.Ъīqiκυ.ΠEt
孙立恩没想到梅主任会说这个,他点了点头没有接话。
“那就太好了!”万万没想到,梅主任接下来却很兴奋的抓住了孙立恩的胳膊,“你赶紧让影像科把磁共振打开,还有,马上让检验科开机器,查一下她血液里的维生素B1浓度。”
孙立恩听到这个要求后惊讶的反问道,“这些检查你都没做?”他默认以为这些检查项目梅主任都已经做过了。没有确诊的原因是因为指标都正常。可现在听自己这位师姐的意思,她根本就没有给患者做相关检测。只是凭着自己的经验做出了诊断。
这不妥,很不妥。
“没办法……我们妇产科本来就接待能力有限,这些承包出去的辅助科室对我们一直爱答不理的……”梅主任说到这个话题情绪明显的有些低落,“更何况她还没有家属,检查的费用也没有着落。”
孙立恩皱起了眉头,其实以他现在的“身份”,要医院某个部门重新开始运转并且提供相应的服务完全没有问题。所谓的“科室承包”事实上也是卫健委界定的违法行为。从法律上不予承认和保障,并且还要清退才行。也就是说,现在的造纸厂医院完全就是孙家的天下。
但拦在富二代孙立恩面前的实际困难则是他们下午过来的时候,卫健委的工作人员贴出的停业整顿处理通知。按照卫健委的要求,由于造纸厂医院涉嫌套取国家社保资金、使用无证人员进行诊疗活动、违法承包科室,被勒令停业整顿六个月。
从下发了停业整顿通知的那一刻开始,造纸厂医院就不能再进行任何类型的医疗活动。而影像科检查和血液检查也包含在医疗活动的范围之内。
“检查的费用倒是好办,做个检查要不了多少钱。”孙立恩现在毕竟钱包里有钱,说话也有了底气,“实在不行,我个人可以出。可问题是……”孙立恩无奈的指了指门外,“停业整顿的通知已经贴出来了,现在想做检查也做不了啊。”
两个人同时沉默了下来,梅主任看起来有些无奈。在这种环境下当个医生已经很难了,虽然不知道为什么这位梅师姐会选择始终在这里当医生,不过孙立恩还是想给她帮帮忙,给这个患者帮帮忙。
“关于这个患者韦尼克脑病的诊断……”孙立恩首先打破了沉默问道,“你做出诊断的主要理由,是因为她表现出了精神症状?”
“她被送过来的时候,确实有些精神问题。”梅主任提起了精神回答道,“除此之外,她还有眼肌麻痹的症状——她看向我的时候,右眼的动作和左眼不合拍。”
孙立恩点了点头,眼肌麻痹和精神障碍同时出现,确实和韦尼克脑病的症状相符,“确实很有可能是韦尼克脑病。”他正在琢磨着要把刘梅转送到哪个医院比较合适。
“最重要的是,我家和她家住的还算挺近。”梅主任补充道,“这段时间里,我见过她好几次。其中有两次,我见到她在路边吐的很严重。”
这才是判断韦尼克脑病的主要理由吧。孙立恩叹了口气。严重孕吐,确实会导致孕妇出现韦尼克脑病——吃不下还往外吐,营养上面肯定跟不上。只不过都26周了还有这么严重的孕吐,这和孙立恩的学到的内容有些冲突。一般来说,孕吐是早孕反应的一种,妊娠早期因为HCG(绒毛膜促性腺激素)的上升,胃酸分泌减少和胃排空时间延长的关系,有些孕妇会出现严重的呕吐。但这种反应一般在妊娠12周后都会减弱甚至消失。
“26周还有这么严重的孕吐?”孙立恩皱着眉头问道,“她都严重到有韦尼克脑病的地步了,是不是应该做治疗性流产?”
问到这里,孙立恩和梅主任一起叹了个气。没有家属,没有配偶,就算医生们想通过终止妊娠的方法拯救刘梅,没有人能签字,他们没有权利这么干。
“我……我还是打个电话问问看吧。”孙立恩叹了口气,从口袋里摸出了电话,“妇幼保健院那边封锁不知道解除了没有,但愿已经能够接受患者了吧。” 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
这是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一个单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。
而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载星星阅读app为您提供大神罗三观.CS的我能看见状态栏
御兽师?
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